بیماری‌های آمیزشی عامل اصلی ناباروری

دلیل ناباروری علت نازایی عامل ناباروری ناباروری و pco ناباروری مرد ناباروری درمردان علت نازایی بدون دلیل ناباروری درمردان دلیل ناباروری ناباروری مردان ناباروری مرد علت نازایی زن ناباروری مرد دلیل ناباروری علت ناباروری در مردان علت ناباروری مردان علت نازایی زن علت ناباروری ثانویه علت نازایی ثانویه علت ناباروری در مردان

بیماری‌های آمیزشی عامل اصلی ناباروری

مهمترین عارضه این عفونت ها امکان بسته شدن و آسیب لوله های رحمی است. زیرا وجود لوله های رحمی برای انتقال تخمک و باروری آن توسط اسپرم ضروری است.

کیانوش کمالی در همایش بیماری‌های آمیزشی که در کانون فرهنگی دانشگاه فردوسی مشهد برگزار شد، در خصوص این بیماری‌ها اظهار کرد: سالانه 499 میلیون نفر در دنیا به بیماری‌های آمیزشی مبتلا می‌شوند.

وی با بیان این مطلب که برخی از عفونت‌های آمیزشی علائمی ندارند، ادامه داد: در زنان بارداری که سیفلیس اولیه درمان نشده دارند، 21 درصد حاملگی‌ها منجر به تولد نوزاد مرده و 9 درصد منجر به مرگ در دوران نوزادی می‌شود. همچنین عفونت‌های آمیزشی مهم‌ترین علت بروز ناباروری به شمار می‌روند و مطالعات مختلف نشان می‌دهد حدود 27 درصد این بیماری‌ها به عفونت«کلامیدیا» اختصاص دارد.

این متخصص عفونی مهم‌ترین علت برخی از انواع سرطان‌ها را عفونت‌های آمیزشی دانست و در ادامه گفت: بروز مقاومت‌های دارویی در برخی از بیماری‌های آمیزشی به خصوص «گنوره» و تهدید جهانی برای کنترل بیماری‌های آمیزشی در سطح جهانی از جمله مواردی هستند که در رابطه با این بیماری‌ها مطرح می‌شود.

وی با بیان این مطلب که بیماری‌های آمیزشی خطر بروز HIV را سه برابر می‌کند، افزود: بیماری‌های آمیزشی در کشورهای در حال توسعه یکی از پنج علت شایع مراجعات افراد بزرگسال برای دریافت خدمات درمانی بوده و همچنین دومین علت از دست دادن سلامت در زنان 15 تا 45 ساله بعد از عوارض بارداری است.

وی اظهار کرد: آمار بیماری‌های آمیزشی در کشورهای خاورمیانه و شمال آفریقا که شامل ایران، ترکیه، عربستان، مراکش و … می‌شود چهار تا هفت درصد گزارش شده است.

این متخصص عفونی افزود: فرد مبتلا به بیماری‌های آمیزشی هر چه سریع‌تر باید درمان شود به این دلیل که عامل شیوع است و می‌تواند افراد بیشتری را مبتلا کند.

وی در خصوص چالش‌های کنترل بیماری‌های آمیزشی اظهار کرد: فقدان یا کمبود اطلاعات، ترس از انگ و خجالت از بیان، ترجیح دادن درمان‌های سنتی، تمام نکردن دوره درمان، اطلاع دادن به شریک جنسی برای دریافت درمان از جمله مواردی هستند که در جهت کنترل این بیماری‌ها مطرح می‌شوند.

بیماری‌های آمیزشی عامل اصلی ناباروری

عامل ناباروری,دلیل ناباروری

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه اسموتی زرد آلو

خشکی پوست سر خشکی پوست نوزاد درمان یبوست کودکان درمان یبوست در کودکان اسموتی انبه خشکی پوست کودکان خشکی پوست نوزادان اسموتی لاغر کننده خشکی پوست نوزاد خشکی پوست بدن اسموتی لاغر کننده درمان یبوست مزمن خشکی پوست نوزاد اسموتی انبه و موز خشکی پوست دست خشکی پوست بدن خشکی پوست صورت اسموتی سیب و لیموترش خشکی پوست درمان یبوست شدید

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

دوست دارید  وزنتان را کم کنید  یا اینکه دوست دارید از ناراحتی های  دستگاه گوارش رها شوید؟ برای نائل شدن به هر یک از این خواسته ها، می‌توانید از یک اسموتی کمک بگیرید.

برای مرطوب شدن و آب‌رسانی به پوست

اسموتی انبه

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به خشکی پوست و تمامی افرادی که در آب و هوای خشک و آلوده زندگی می‌کنند.

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم:  یک‌دوم فنجان یخ / یک‌دوم لیوان ماست /  یک‌دوم لیوان انبه خرد شده و منجمد/   یک قاشق مرباخوری روغن ماهی /   یک‌دوم لیوان آب پرتقال/  چند برگ نعناع.

– تمامی مواد را در مخلوط‌کن بریزید تا ترکیب یک‌دستی به دست آید. برای اثربخشی روی پوست می‌توانید‌روزانه یک لیوان از این ترکیب را ترجیحا صبح‌ها مصرف کنید.

چه خاصیتی دارد؟

انبه باعث آبرسانی به پوست می‌شود و از ایجاد آکنه جلوگیری می‌کند. این میوه خوش‌طعم با چروک پوست هم مبارزه می‌کند.


کاهنده قندخون، تنظیم کننده میزان انسولین خون، کاهنده وزن

گرین اسموتی

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و افراد مبتلا به ناتوانی تحمل گلوکز
برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم:  شش تا هشت برگ اسفناج/  یک عدد خیار  کوچک /  یک‌‌دوم ساقه کرفس/  دو عدد توت‌فرنگی منجمد شده /  یک‌دوم فنجان زغال‌اخته یا تمشک منجمد شده/  یک قاشق چای‌خوری دارچین / یک قاشق غذاخوری دانه کتان / سه قاشق غذاخوری آرد جو دوسر /  یک قاشق غذاخوری پودر کاکائو/ یک‌چهارم فنجان شیر.

– تمامی موارد را در مخلوط‌کن، مخلوط کنید تا ترکیب یکدستی به وجود بیاید. مخلوط حاصل در حدود یک لیوان می‌شود اما روزانه ناشتا یک استکان از آن مصرف شود.

چه خاصیتی دارد؟

طبق مطالعات، استفاده از گیرین اسموتی به طور منظم، به‌طور معناداری سبب کاهش مصرف مواد قندی و بی‌ارزش، کاهش اشتهای کاذب و کاهش کالری دریافتی روزانه می‌شود.


رفع‌کننده نفخ معده

اسموتی توت‌فرنگی و بابونه

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به ورم معده،  افراد مبتلا به کولیت و افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم: یک‌دوم فنجان دمنوش بابونه/  یک فنجان توت‌فرنگی /  یک فنجان آناناس /  یک فنجان ماست پروبیوتیک /   یک قاشق مرباخوری عسل / یک‌دوم فنجان یخ . تمام ترکیبات گفته شده را در مخلوط‌کن، مخلوط کنید. بهترین زمان مصرف، قبل از وعده ناهار یا وعده شام است.

چه خاصیتی دارد؟

بابونه جزء ترکیباتی است که می‌تواند مشکلات گوارشی شما را کمتر کند. به ویژه زمانی‌که با ماست پروبیوتیک، عسل ترکیب می‌شود از طریق افزایش جمعیت باکتری‌های مفید کولون و کاهش باکتری‌های مضر تولیدکننده گاز، سبب کاهش تولید گاز و نفخ می‌شود.


کاهنده فشارخون،کاهنده چربی خون

اسموتی چغندرخام

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به پرفشاری خون، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی- عروقی و افراد مبتلا به هایپر کلسترولمی
برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم: یک‌دوم فنجان آب هویج شیرین نشده / یک‌چهارم فنجان زغال‌اخته یا تمشک منجمد شده /  یک‌چهارم فنجان چغندر خام پوست‌کنده و رنده شده  / یک‌چهارم فنجان سیب پوست کنده / یک‌چهارم فنجان بادام خام /  یک‌سوم فنجان یخ خرد شده / یک‌دوم قاشق چای‌خوری آبلیمو /  به میزان نیاز زنجبیل.

تمامی مواد را در مخلوط‌کن، مخلوط کنید تا ترکیب یکدستی به وجود بیاید. مخلوط حاصل در حدود یک لیوان می‌شود اما روزانه ناشتا یک استکان از مخلوط را مصرف کنید.

چه خاصیتی دارد؟

طبق نتایج مطالعه‌ای که در مجله انجمن قلب ایالات متحده به چاپ رسید، افرادی که به طور منظم به مدت 15 روز از اسموتی چغندر خام استفاده کردند، فشار خون‌شان به طرز معناداری کاهش یافت. چغندر منبع بسیار خوبی از نیترات است که پس از هضم، نیترات موجود در آن به اکسیدنیتریک تبدیل می‌شود. این ترکیب از طریق گشاد کردن و اتساع عروق خونی، سبب کاهش فشار خون می‌شود.


برای سوزاندن چربی‌ها و کاهش وزن

اسموتی سیب و لیموترش

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به اضافه وزن و انواع چاقی، بیماران قلبی- عروقی، بیماران دیابتی، بیماران مبتلا به کبد چرب و ورزشکاران.

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم: یک‌دوم فنجان یخ /   یک عدد سیب/  دو عدد لیموترش تازه. مواد را در مخلوط‌کن بریزید تا آبمیوه یکدستی حاصل شود.

این آبمیوه باید 20 دقیقه قبل از صرف غذا مصرف شود.

چه خاصیتی دارد؟

سیب موجود در این اسموتی باعث پایین آمدن فشار و قند خون شده و تولید انسولین را هم کاهش می‌دهد. مقدار بسیار بالای پکتین موجود در سیب، از طریق افزایش متابولیسم سبب افزایش سرعت سوزاندن چربی‌ها می‌شود. لیموترشی که در این ترکیب وجود دارد هم باعث پایین آمدن فشار خون و گلوکز خون شده، تولید انسولین را کاهش می‌دهد.


از بین برنده یبوست

اسموتی آلو

چه کسانی بنوشند؟

افراد مبتلا به یبوست

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

چطور درست کنیم؟

مواد لازم: شش عدد آلو (آلوی خورشی) /  یک فنجان آب سیب / یک فنجان یخ / یک فنجان ماست/  یک‌چهارم قاشق چای‌خوری دارچین /  مقداری جوز هندی.

تمام ترکیبات را همراه آن مخلوط کنید. این مخلوط باید اول صبح ناشتا مصرف شود. در صورت نیاز می‌توانید عصر هم از آن استفاده کنید.

چه خاصیتی دارد؟

اگر سیستم گوارش شما کمتر از سه‌بار در هفته کار کند، شما در معرض ابتلا به یبوست هستید. در این حالت مدفوع کوچک، خشک و دفع آن با درد و سختی همراه است. با مصرف این اسموتی می‌توانید آرام‌آرام از شر مشکل‌تان خلاص شوید.

منبع-مجله سیب سبز

برای کاهش وزن و تندرستی اسموتی های خوشمزه

اسموتی انبه,اسموتی آلو,اسموتی سیب و لیموترش,اسموتی چربی سوز,اسموتی لاغر کننده,اسموتی انبه و کیوی,اسموتی انبه و موز,اسموتی ماست و انبه,اسموتی زرد آلو

چرا بعد از خونگیری پوست کبود می شود؟

کمپرس یخ کمپرس یخ آزمایش خون sgot آزمایش خون cbc کمپرس آب گرم کمپرس یخ آزمایش خون sgpt آزمایش خون wbc موارد مهم درخونگیری آزمایش خون کمپرس یخ کمپرس آب گرم رفع کمبودی آزمایش خون sgot رفع کمبودی آزمایش خون hbsag آزمایش خون wbc آزمایش خون کمپرس آب گرم آزمایش خون crp

چرا بعد از خونگیری پوست کبود می شود؟

بسیاری از اشخاصیکه به آزمایش مراجعه میکنند از کبود شدن پس از خونگیری  شاکی هستند عوامل زیر شاید سبب خونریزی جلدی و در نتیجه  کبودی دست پس از خونگیری شود .

1) بعد از خونگیری ماساژ محل نمونه باعث کبودی خواهد شد بنابراین پس از خونگیری ، محل خونگیری را ماساژ ندهید.

2) پس از خونگیری، محل خونگیری را از روی چسب یا پنبه ای که روی آن میگذارند تا چند دقیقه با فشار ملایم نگه دارید و در صورتی که سریع انگشت را از محل خونگیری بردارید امکان خونریزی زیر جلدی وکبودی وجود دارد.

3) پوشیدن لباسهایی با آستین های تنگ ، بعد از خونگیری با فشاری که در بازو ایجاد می کند ممکن است باعث کبودی گردد. لذا در روز خونگیری لباسی با آستین گشاد و راحت بپوشید.

4) گاهی اوقات عدم وجود رگ مناسب یا شکنندگی عروق نیز باعث خونروی خواهد شد که مقصر نمونه گیر نیست و باید تحمل کنید.

5) در بعضی موارد عوامل خونگیری اعم از سر سوزن ، سرنگ یا خونگیر نیز می تواند مسئله فوق را ایجاد کند ولی معمولا این مورد بندرت اتفاق می افتد زیرا موسسین آزمایشگاهها برای پیشگیری از اعتراض مراجعه کنندگان ، افراد خبره را در قسمت نمونه گیری بکار میگیرند.

 

توجه : در هر صورت اگر پس ازخونگیری در محل خونگیری احساس درد و کبودی گردید مسئله خطرناکی نمی باشد و برای رفع آن بصورت زیر عمل کنید :

1) تا چند ساعت پس از خونگیری کمپرس یخ مناسب است ( می توان تعدادی یخ را داخل پارچه ای قرار داده و هر چنددقیقه یکبار و در مجموع تا چند ساعت یخ را روی محل خونگیری قرار داد ) .

2) پس از 24 ساعت از خونگیری کمپرس آب گرم مؤثر خواهد بود .

3) در صورت درد زیاد می توان ازیک عدد قرص استامینوفن ساده استفاده کرد .و دیگر هیچ!!! فقط چند روز صبر

 

چرا بعد از خونگیری پوست کبود می شود؟

موارد مهم درخونگیری

معجون آب ولرم و آبلیمو

مخلوط آب و لیموترش فواید نوشیدن آب گرم و لیمو کنترل فشارخون با ورزش تمیزی پوست بدن خواص آب گرم و لیمو ترش راههای تمیزی پوست برای تمیزی پوست کنترل فشارخون پایین تمیزی پوست کنترل فشارخون بالا کنترل فشارخون بالا خواص آب گرم و لیمو ترش کنترل فشارخون حاملگی کنترل فشارخون فواید آب گرم و لیمو کنترل فشارخون با ورزش کنترل فشارخون با ورزش کنترل فشارخون بالا آب گرم و لیمو فواید نوشیدن آب گرم و لیمو

معجون آب ولرم و آبلیمو

شک لیمو و آب آن سرشار از موادی میباشد که برای سلامتی مفید فایده است ولی بدون شک نوشیدن یک لیوان آب لیمو با آب گرم فواید زیادی برای شما دارد

بدون شک در مورد خواص لیموترش زیاد شنیده اید و احتمالاً دور و برتان افرادی هم هستند که می گویند صبح ها یک فنجان آب با چند قطره لیموترش می نوشند. این افراد بسیار هوشمندانه عمل می کنند و اگر شما نمی دانید که مخلوط لیموترش و آب گرم چه خدمتی به سلامتی می کند این مطلب را از دست ندهید.

توجه داشته باشید که این نوشیدنی صبحگاهی بهترین جایگزین برای نوشیدنی های کافئین دار است. تهیه این نوشیدنی کار بسیار ساده ای است. به این ترتیب که صبح ها زمانی که از خواب بیدار شدید، آب نصف لیموترش را در یک فنجان آب گرم می ریزید هم زده و سر می کشید. با ما باشید تا بگوییم همین نوشیدنی ساده چه خدمتی به بدن می کند.

مزایای آب گرم با لیموترش

اگر صبح به صورت ناشتا آب لیموترش را با آب گرم مخلوط کرده و میل کنید به مرور متوجه اثرات بی نظیر آن خواهید شد:

تقویت سیستم ایمنی بدن

لیموترش سرشار از ویتامین C است و برای مقابله با بیماری های ویروسی مانند سرماخوردگی و غیره مفید است. این میوه ی ترش و اسیدی همچنین یکی از منابع پتاسیم می باشد. به همین دلیل باعث عملکرد بهتر اعصاب و مغز می شود.

لیموترش همچنین برای کنترل فشارخون نیز مفید است. وقتی به صورت ناشتا از این نوشیدنی استفاده می کنید خواص آنتی اکسیدانی ترکیبات آن سیستم ایمنی بدنتان را قوی و بیماری ها را از شما دور می کند.

pH بدنتان را کنترل می کند

نوشیدن مخلوط آب و لیموترش باعث کاهش حالت اسیدی بدن می شود. شاید کمی عجیب به نظر بیاید اما لیموترش یکی از آلکانی ترین میوه های موجود است. در واقع با وجود اینکه ترش و اسیدی است اما بدن را اسیدی نمی کند.

به هضم غذا کمک می کند

نوشیدن مخلوط آب گرم و لیموترش باعث دفع مواد زائد می شود. این نوشیدنی همچنین باعث ترشح صفرای بیشتر می شود. همین خواص نیز باعث می شود که مشکلاتی مانند یبوست و سوزش معده تسکین پیدا کند. البته حواستان باشد اگر دچار زخم معده یا سوزش شدید معده هستید در مصرف این نوشیدنی احتیاط کنید. بهتر است میزان لیموترش آن را کمتر کنید. اگر در مصرف آن شک دارید قبل از هر کاری با پزشک معالجتان مشورت کنید.

دیورتیک فوق العاده

این نوشیدنی باعث تمیزی و پاک سازی بدن می شود. ترکیب آب گرم با لیموترش باعث دفع راحت توکسین ها یا همان سموم بدن می شود. به خاطر اینکه خواص دیورتیک دارد یعنی ادرارآور است. در نتیجه باعث تمیزی مجاری ادراری نیز می شود.

تسکین مشکلات تنفسی

با نوشیدن ترکیب آب گرم و لیموترش می توانید از شر مشکلات تنفسی خلاص شوید و عفونت و بیماری را از سینه تان به در کنید. با مصرف این نوشیدنی فوق العاده با خاصیت، به مرور از سرفه کردن خلاص خواهید شد. این نوشیدنی همچنین برای مقابله با آسم و آلرژی های رایج نیز مفید است.

به کاهش وزن کمک می کند

لیموترش به دلیل دارا بودن فیبر پکتین با گرسنگی و اضطراب مقابله می کند. باید بدانید که دنبال کردن رژیم غذایی که حالت آلکانی یا بازی بدن را بیشتر کند کمک خواهد کرد تا راحت تر و سریع تر وزنتان کم شود. پس اگر رژیم گرفته اید صبح ها یک فنجان از این نوشیدنی را میل کنید.

برای تمیزی پوست

ویتامین C موجود در لیموترش پوست را صاف و خوش آب و رنگ می کند. این ویتامین همچنین باعث محو شدن چین و چروک ریز شده و سموم را از خون خارج می سازد. در نتیجه پوستتان تمیز و شفاف می شود. از این گذشته می توانید به طور مستقیم محلولی که آماده کرده اید را نیز به پوستتان بزنید. خواهید دید به مرور پوستتان صاف و شفاف خواهد شد. البته اگر پوستتان خیلی خشک باشد بهتر است در انجام این کار دچار افراط نشوید.

برای داشتن نفس خوشبو

ترکیب آب با لیموترش یک درمان مناسب و طبیعی برای رفع دندان درد و همچنین مقابله با آسیب لثه ها می باشد. البته توجه داشته باشید که زیاده روی در مصرف و یا قرقره کردن زیاد با این محلول امکان دارد که به مینای دندان هایتان آسیب بزند.

برای شادابی روح و روان

زمانی که ذهن و روح و روانمان درگیر استرس و مشکلات روزمره می شود بدن ویتامین C بیشتری از دست می دهد. خوشبختانه می توان روی ویتامین C لیموترش حساب کرد. با این ویتامین می توان با آسیب هایی که استرس و تنش های روحی به بدن تحمیل می کنند مقابله کرده و شرایط روحی مساعدتری داشت.

معجون آب ولرم و آبلیمو

درمان درد نوروپاتی دیابتی با داروهای ارزان تر داروهای ارزان دیابتی

تاثیر داروهای ارزان دیابت تاثیر داروهای ارزان دیابت داروهای ژنریکی داروهای ارزان دیابتی درد عصب دیابتی داروهای ژنریکی تسکین درد نوروپاتی درد عصب دیابتی داروهای ژنریکی داروهای ارزان دیابتی داروهای ارزان دیابتی تسکین درد نوروپاتی تاثیر داروهای ارزان دیابت تاثیر داروهای ارزان دیابت داروهای ارزان دیابتی داروهای ارزان دیابتی تسکین درد نوروپاتی داروهای ارزان دیابتی تاثیر داروهای ارزان دیابت داروهای ژنریکی

درمان درد نوروپاتی دیابتی با داروهای ارزان تر

از آنجائیکه تجزیه و تحلیل جدید از تحقیقات  امروزی نشان می دهد داروهای گرانقیمت و ارزان نیز در از بین بردن درد نوروپاتی دیابتی تاثیر دارند، پزشکان  تا اجرای تحقیقات زیادتر  در این مورد باید پول خرید دارو را در تجویز خود مدنظر داشته باشند.

میلیون ها فرد مبتلا به دیابت برای تخفیف دردهای مرتبط با نوروپاتی (درد، سوزش و تیر کشیدن پاها و دست ها) دارو مصرف می کنند. با تحقیقات جدید داروهایی برای تسکین درد نوروپاتی دیابتی به بازار عرضه شده است اما هزینه ی این داروها تقریبا ده برابر سایر داروها است بااین وجود احساس رهایی از درد نوروپاتی با هر دو نوع دارو با هم تفاوت چندانی ندارد، این گفته های دو تن از متخصصان در دانشگاه میشیگان است که درAnnals of Internal Medicine منتشر گردید. بنابراین در حال حاضر، هزینه یک عامل بسیار مهم در تصمیم گیری برای انتخاب دارو محسوب می شود. دانشمندان در این تحقیق به مقایسه ی داروهای قدیمی و داروهای جدید پرداختند.

محققان کلینیکMayo  و همکارانشان در دانشگاه میشیگان به آنالیز اطلاعات بدست آمده از کارآزمایی های کلینیکی داروهای مختلف برای کاهش درد نوروپاتی دیابتی پرداختند. این گروه می گویند: گزینه های مختلفی در انتخاب دارو موثر هستند با این حال برای اطمینان بهتر لازم است این گزینه ها با هم بدرستی و کامل مقایسه شوند.

دکترCallaghan  نویسنده این مقاله می گوید: دستورالعمل های ملی و سایر تلاش ها در این زمینه بروی میزان تأثیر درمانهای مختلف بروی درد عصب دیابتی تمرکز کرده اند. نیمی از افراد مبتلا به دیابت به نوروپاتی مبتلا هستند و گاهی شدت درد و عوارض آن بحدی است که آنها را از پیاده روی و ورزش باز می دارد. نوروپاتی در بسیاری از عوارض دیابت نقش دارد. اما تاکنون در تحقیقات، هزینه ی داروهای تسکین دهنده ی نوروپاتی در نظر گرفته نشده بود، اما در تحقیق اخیر دکتر Callaghan  و همکار او دکتر Feldman  متخصص اعصاب در دانشکده ی پزشکی دانشگاه میشیگان به بررسی جنبه های مالی نوروپاتی دیابتی پرداختند.

دکتر Callaghan  می گوید: این درمانها همگی تأثیرات مشابهی دارند اما آنچه متفاوت است عوارض جانبی و هزینه های آنها است. داروهای قدیمی تر ارزان تر بوده و حدود 15 تا 20 دلار در ماه برای بیمار یا سازمانهای بیمه گر هزینه دربرداشتند در حالیکه داروهای جدید تقریباٌ 200  دلار در ماه هزینه دارند. بیمارانی که سالها از این داروهای قدیمی استفاده می کنند حال باید برای داروهای جدید هزینه های زیادی را پرداخت کنند، درحالیکه تأثیرات این داروها مشابه است، چرا باید بیماران داروهای گران تر خریداری و مصرف کنند؟

دکتر کالاهان می گوید: در مورد داروهای جدیدتر که فعالیت های بازاریابی زیادی در پشت آنها قرار دارد تایید سازمان غذا و دارو برای کسب بالاترین توصیه ها در دستورالعملهای ملی درمان نیاز به شرکت حداقل 80 درصد از افراد در یک کارآزمایی بالینی کامل دارند تا به عنوان دارویی با سطح بالای تصویب در دستورالعمل های درمانی وارد شوند. این تصویب، ظاهری مصنوعی برای ارجحیت انتخاب داروی جدید ایجاد می کند اما درحقیقت، شرکت در کارآزمایی های سایر داروها برای نوروپاتی دیابتی حدود 70 درصد یا بیشتر بوده است که تفاوت قابل ملاحظه ای با مورد قبلی ندارند و از سوی دیگر تأثیر قوی داروهای ژنریک قدیمی در کاهش درد نوروپاتی (که برچسب اختصاصی برای کاهش درد عصب دیابتی ندارند) توسط شواهد زیادی از جمله شواهد حاصل از متاآنالیزهای انجام شده توسط گروه کلینیک مایو، تایید شده است.

دکتر کالاهان که بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی را در نظام سلامت UM (دانشکاه میشیگان) معاینه می کند، می گوید: من داروهای ژنریکی مانند گاباپنتین (gabapentin) یا یکی از داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (tricyclic antidepressants) را بصورت معمول بعنوان اولین گزینه برای دردهایی که جدیدا ایجاد شده است، تجویز می کنم.

نویسندگان مقاله می گویند: از میان داروهای جدید، داروی Pregabalin  دارای بیشترین هزینه در ماه است (189.98دلار) بعد از آن داروی duloxetine  قرار دارد که هزینه ی ماهانه ی آن به 170.99  دلار می رسد.

اگر چه داروی Venlafaxine  یک داروی ژنریک است هزینه ی آن زیاد بوده و در ماه به 119.98  دلار می رسد. در مقابل gabapentin  دارای هزینه ای برابر با 18.99  دلار در ماه و آمی تریپتیلین برابر با 12.99  دلار و nortriptylineبرابر با 19.99  دلار است. کرم موضعی Capsaicin  که بدون نسخه نیز قابل خریداری است دارای هزینه ای برابر با 13.99  دلار در ماه می باشد.

دکتر کالاهان می گوید: در این تحقیق، محققان بررسی های سیستماتیک دیگر را نیز در مورد این موضوع مطالعه کرده و در نظر گرفتند، او می افزاید: ما امیدواریم تا انجام تحقیقات بیشتر در این زمینه، نورولوژیست ها و پزشکان مراقبت های اولیه در تجویز دارو برای کاهش درد نوروپاتی در هزینه ی داروها را در نظر داشته باشند.

مترجم: در بازار دارویی ایران هزینه ی ماهانه ی مصرف برخی از داروهای فوق الذکردر تاریخ آبان 1393، بشرح زیر است:پرگابالین 6600 تومان( تولید داخل)، گاباپنتین 100 =4500  تومان،   نورتریپتیلین10 = 1200 تومان، دولوکستین =24000  تومان و  امی تریپتیلین = 900 تومان می باشد.

منبع-diabetestma

درمان درد نوروپاتی دیابتی با داروهای ارزان تر

تسکین درد نوروپاتی,درد عصب دیابتی,داروهای ژنریکی,داروهای ارزان دیابتی,تاثیر داروهای ارزان دیابت